L'artrosi - in qualunque articolazione sia localizzata - è un'alterazione degenerativa-distrofica del tessuto cartilagineo dell'articolazione. Il termine "arthro" stesso significa che la patologia della malattia non è di natura infiammatoria. Spesso nelle diagnosi scrivono "gonartrosi".
Il prefisso "gon-" indica la posizione della lesione - questo termine significa ginocchio nella traduzione dal greco. In alcuni casi, viene utilizzato il termine "osteoartrite": questo nome è più familiare ai medici inglesi e americani.
La gonartrosi si sviluppa più spesso nelle donne di età superiore ai 40 anni. I fattori che aumentano la probabilità di insorgenza della malattia sono l'obesità e l'estinzione ormonale. La malattia può svilupparsi come unilaterale e bilaterale.
La malattia può svilupparsi fino a 40 anni di età. Nei giovani, l'artrosi deformante del ginocchio è più spesso causata da lesioni.
Con la gonartrosi, la cartilagine viene prima ricoperta di microfratture, quindi diventa più sottile e stratificata. Quando si piega il ginocchio, appare il dolore, che aumenta gradualmente. Se, con la gonartrosi dell'articolazione del ginocchio, non inizi il trattamento ai primi segni, puoi zoppicare e quindi perdere completamente la capacità di movimento.
Gonartrosi del ginocchio - sintomi
I sintomi della malattia dipendono dall'estensione della lesione. Ma c'è anche un sintomo comune: il dolore.
Cresce gradualmente.
Il grado 1 è caratterizzato da lievi sensazioni dolorose che si verificano quando il carico sull'articolazione del ginocchio è aumentato. Può apparire un versamento minore: l'accumulo di liquido nella cavità articolare. A riposo, il dolore scompare, non ci sono cambiamenti esterni nel ginocchio, a volte si forma l'edema, che scompare anche da solo.
Con la gonartrosi di 2 ° grado, il dolore appare non solo dopo lo sforzo. A riposo, può verificarsi disagio dopo aver cambiato la posizione dell'arto inferiore. Ora l'articolazione del ginocchio ha bisogno di un lungo riposo. Il ginocchio si gonfia periodicamente e quando è piegato può apparire uno scricchiolio. Piegare e piegare la gamba diventa problematico. Se la sinovite o la borsite si sviluppa sullo sfondo dell'artrosi - l'accumulo di liquido sinoviale nella cavità articolare o nella borsa (borsa) - il ginocchio si gonfia e diventa iperemico.
La radiografia mostra danni significativi al tessuto cartilagineo, restringimento dello spazio articolare, deformazione iniziale delle ossa.
Con 3 gradi di gonartrosi, aumenta la gravità dei sintomi. La gamba è già piegata con difficoltà, la curvatura massima è 130-1400. . . La deformità dell'articolazione è già espressa esternamente. Il dolore non si attenua durante il riposo, diventa quasi costante. È impossibile addormentarsi senza antidolorifici.
La radiografia mostra uno spazio articolare ristretto, ossa articolari deformate, numerosi osteofiti (spine che compaiono a causa di depositi di sale) nella cavità articolare.
La mancanza di trattamento per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio peggiora significativamente la qualità della vita: si perde la capacità di assumere una postura eretta.
Cause di gonartrosi dell'articolazione del ginocchio
La malattia può essere scatenata dai seguenti motivi.
- Lesioni: lussazioni, fratture, distorsioni muscolari e rotture dei legamenti nella zona delle articolazioni, lesioni del menisco.
- Trattamento analfabeta delle lesioni: l'immobilizzazione prolungata o l'assenza di farmaci per ripristinare l'afflusso di sangue nel regime terapeutico causano una violazione del trofismo dell'articolazione.
- Aumento dello stress durante lo sport o le attività professionali.
- Obesità. Lo sviluppo più rapido dell'artrosi appare quando l'obesità è combinata con le vene varicose - una violazione del trofismo dei tessuti molli + un carico costante aumentato.
- Violazione della struttura dell'apparato legamentoso, sue lesioni.
- Processi infiammatori nel corpo di varie eziologie che hanno provocato lo sviluppo dell'artrite. Sullo sfondo dell'artrite - un processo infiammatorio - l'artrosi si sviluppa in futuro.
- Interruzione dei processi metabolici nel corpo, che non consente l'assorbimento di sostanze utili nel volume richiesto.
- Nutrizione inappropriata - comprese le diete - non abbastanza nutrienti dal cibo.
- Cambiamenti ormonali.
- Instabilità emotiva e fattori di stress.
- Cattive abitudini: fumo, uso di droghe e alcol.
- Ipotermia.
- Intossicazione del corpo.
Gli ultimi 2 punti causano ricadute di artrosi, poiché peggiorano le condizioni generali del corpo.
Gonartrosi del ginocchio - trattamento
La diagnosi della malattia consiste in diverse fasi:
- raccolta di anamnesi;
- ispezione visuale;
- esami di laboratorio - esami del sangue e delle urine generali e specifici;
- hardware e esami diagnostici - raggi X (richiesto), TC, risonanza magnetica.
Potrebbe essere necessaria un'ecografia per valutare le condizioni dei vasi.
Di solito, l'artrosi del ginocchio viene curata a casa - nella maggior parte dei casi è necessario il rinvio a un ospedale per i pazienti a cui è consigliato un intervento chirurgico - escissione della capsula articolare danneggiata e dell'endoprotesi. Se la malattia inizia a essere trattata nelle fasi 1-2, può essere portata in uno stato di remissione con metodi conservativi.
Sono prescritte le seguenti misure terapeutiche e farmaci:
- Immobilizzazione dell'arto interessato durante l'esacerbazione.
- Eliminazione del dolore con farmaci di vari gruppi:
- NVP;
- analgesici, compresi quelli contenenti ingredienti narcotici - sono usati una volta per il dolore intollerabile;
- anestetici sotto forma di iniezioni.
- I farmaci non steroidei più comunemente prescritti. Sono realizzati in varie forme: come crema, unguento, supposte, iniezioni, soluzioni; puoi usarli come preferisci.
- Vengono utilizzati i corticosteroidi - vengono anche iniettati nella cavità articolare.
- Per eliminare lo spasmo dei tessuti molli e ripristinare il trofismo, vengono utilizzati miorilassanti.
- Prescrivere farmaci che ripristinano l'afflusso di sangue periferico.
- Terapia vitaminica - Le vitamine del gruppo B vengono somministrate sotto forma di iniezioni.
- Per fermare la deformazione ossea e ripristinare il tessuto cartilagineo, vengono utilizzati i condroprotettori. Nella fase iniziale, vengono iniettati nella cavità articolare, quindi assunti sotto forma di compresse. Il corso del trattamento è lungo - fino a 6 mesi.
- Fisioterapia: paraffina, ozocerite, elettroforesi con idrocortisone, esposizione a correnti di diversa frequenza, magnetoterapia.
- Massaggio.
- Esercizi di fisioterapia - altrimenti è impossibile ripristinare il movimento nell'arto inferiore.
Il trattamento moderno dell'artrosi è completato dai seguenti metodi
Ozonoterapia (sullo sfondo del trattamento con glucocosteroidi). Iniezioni di soluzione salina, arricchita con ozono, vengono iniettate nell'articolazione interessata, che provoca il ripristino del trofismo e l'eliminazione del dolore.
Kinesiterapia. Esercizi speciali aiutano a ripristinare l'ampiezza dell'articolazione interessata: il carico viene selezionato individualmente per ciascun paziente.
Il trattamento domiciliare con rimedi popolari non può eliminare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, ma aiuta a mantenerla in remissione per lungo tempo.
I rimedi popolari per l'azione esterna sono unguenti e sfregamenti, che sono fatti in casa da prodotti e rimedi naturali che hanno un effetto irritante locale. L'articolazione del ginocchio viene strofinata con tinture alcoliche infuse con peperoncino, rafano e bucce di cipolla. Impacchi di cavolo bianco e una torta al miele vengono applicati al ginocchio, la gamba si libra nei bagni di conifere o nell'infuso di consolida maggiore.
Quando si tratta l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, è necessario aderire a una dieta speciale - è necessario:
- ridurre la quantità di sale nel menu giornaliero;
- rinunciare alle spezie piccanti;
- ridurre la quantità di cibi ricchi di purine;
- aumentare la quantità di latte fermentato e alimenti vegetali (esclusi acetosella, legumi, spinaci);
- per espandere il regime di bere.
Solo un trattamento completo della gonartrosi aiuterà ad eliminare le sensazioni dolorose nell'articolazione e porterà la malattia alla remissione a lungo termine.