Artrosi

Le superfici delle ossa che formano l'articolazione sono coperte da una speciale cartilagine ialina - liscia, fornendo la forza di attrito più bassa durante le abilità motorie delle superfici articolari. Se viene diagnosticata l'artrosi, ciò significa che la cartilagine è in procinto di distruzione.

Progreuola, il processo distruttivo si applica alle ossa e quindi alla capsula articolare. La malattia ha un codice universale secondo ICD 10-M15-M19, calcolandolo alla classe di patologie dei tessuti muscolari e connettivi ossei.

Secondo le statistiche mediche, il 12% della popolazione mondiale soffre di osteoartrite, la maggior parte delle quali è anziana, di 65 anni. Tuttavia, ogni anno c'è una tendenza allarmante ad aumentare il numero di giovani malati. La diagnosi non è fatale, ma l'artrosi è insidiosa con le sue recidive e la minaccia di disabilità completa.

Il meccanismo di occorrenza

La malattia si sviluppa gradualmente, quattro fasi possono essere distinti condizionalmente:

  1. Inizialmente, un'area che è scarsamente fornita di sangue o danneggiata appare nell'area della cartilagine. A poco a poco, in presenza di fattori traumatici, la regione non viene ripristinata, ma, al contrario, cresce.
  2. Il corpo, cercando di ripristinare la cartilagine distruttiva, sostituisce le aree danneggiate a un tessuto mineralizzato che non ha una struttura chiara. Tale tessuto è, in generale, con una sostituzione inferiore per la cartilagine ialina liscia, scorrevole ed elastica.
  3. A poco a poco, la superficie della cartilagine diventa in cicatrici e escrescenze ossee - osteofiti.
  4. Le aree sane del carico sono aumentate più volte, si indossano molto rapidamente e, di conseguenza, l'intera cartilagine si trasforma in una grande cicatrice.

Se il processo patologico non viene interrotto, l'articolazione subirà le seguenti modifiche avverse:

  • Le ossa sono coinvolte nel processo di distruzione;
  • Il guscio sinoviale è infiammato;
  • La capsula articolare diventa più densa, perdendo la sua elasticità;
  • Il lume del divario articolare diminuisce rapidamente;
  • Le ossa, senza resistenza, sono deformate, come l'articolazione nel suo insieme;
  • I tessuti dell'articolazione sono rinati, quindi c'è una completa perdita della possibilità di movimento.

Tipi di artrosi

Articolazione normale e artrosi

Questa malattia colpisce assolutamente eventuali superfici articolari! Allo stesso tempo, nonostante lo stesso meccanismo di patologia, è classificato in diversi tipi.

Quindi, a seconda delle articolazioni, distinguono:

  • artrosi dell'articolazione del ginocchio o artrosi patellofmorale (gonartrosi abbreviata);
  • artrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi abbreviata);
  • artrosi dell'articolazione della spalla;
  • artrosi interfafficata;
  • artrosi dell'articolazione della caviglia;
  • artrosi delle mani;
  • artrosi cervicale;
  • artrosi della mascella;
  • artrosi dell'articolazione Plusnephalanx;
  • artrosi iliaca;
  • artrosi acrocomiale tastiera;
  • artrosi temporale;
  • artrosi del tallone;
  • artrosi arcuata che colpisce i processi ARC delle vertebre (abbreviata spondilartrosi);
  • artrosi dell'articolazione delle articolazioni delle articolazioni della colonna vertebrale;
  • Artrosi unkovevertural;
  • artrosi con premesse delle costole;
  • Artrosi taran-plastica.

Secondo i dettagli del processo patologico nel tessuto cartilagineo, distinguono:

  • La deformazione dell'artrosi è il nome della malattia che è passata nella fase terminale (finale);
  • Artrosoartrite - La presenza del processo infiammatorio classico è caratteristica;
  • cronico;
  • Artrosi acuta.

Per le ragioni del verificarsi della patologia, distinguono:

  • artrosi distrofica delle articolazioni associate a un disturbo metabolico critico;
  • L'artrosi della frattura è causata da lesioni appropriate;
  • Artrosi post -traumatica.

Esiste un'altra classificazione: se la malattia è indipendente o causata da fattori provocanti:

  • Primario, si presenta su una cartilagine completamente sana, un altro nome - artrosi idiopatica, o appare con cambiamenti senili correlati all'età;
  • Secondario, - causato da molte ragioni.

Sintomi di artrosi

Esistono segni piuttosto tipici di artrosi di tutte le localizzazioni, che, a seconda del grado di sviluppo della patologia, differiscono nella loro gravità:

  • dolori, dolore, intensificarsi con alta umidità e ipotermia;
  • diminuzione della mobilità articolare;
  • suoni croccanti, scricchiolanti e attraversamenti nei movimenti delle superfici articolari;
  • cambiamenti esterni nel profilo dell'articolazione;
  • gonfiore e gonfiore;
  • arrossamento della pelle.

Dolore

I segni iniziali di violazioni si fanno sentire da un dolore debole o moderato, a breve termine, che non si verifica quasi mai di notte, ma di solito appare solo con un carico sulla superficie articolare.

Quando i processi infiammatori si sono spostati nella sua fase finale, il paziente inizia a sentirsi insopportabile, il dolore "rosicchiando" a causa della stagnazione del sangue e dell'aumento della pressione nella borsa articolare. Il dolore è caratterizzato da una lunga durata, in qualsiasi momento della giornata e indipendentemente dal fatto che l'area interessata sia nel resto o in movimento.

Semina dell'articolazione

Questo sintomo è caratteristico di una malattia abbastanza trascurata. Allo stesso tempo, nelle prime fasi, il paziente si sente ancora al mattino, dopo essersi svegliato, disagio quando si muove nella forma di una sensazione di un vincolo.

Con la progressione di reazioni distruttive, il paziente nota:

  • restrizione dell'ampiezza dei soliti movimenti;
  • l'incapacità di cambiare la posizione degli arti a riposo, anche facendo tentativi di rinforzare manualmente l'articolazione;
  • Fissazione forte (contrattura) in una certa posizione dell'articolazione, che per lungo tempo era in uno stato di mancanza di attività motoria.

Alla fine, nella quarta fase della patologia, l'anchilosi si forma sotto forma di sostituzione dei tessuti articolari a cicatrici, con una completa perdita di funzionalità.

Suoni nell'articolazione

Uno scricchiolio può essere accompagnato da qualsiasi disfunzione delle ossa e della cartilagine, non solo causata dall'artrosi.

Tuttavia, questa malattia è caratteristica che suono:

  • sorge solo nell'articolazione che fa male;
  • accompagnato da difficoltà di movimento;
  • Ha la capacità di intensificarsi con la progressione della patologia e cade sulla formazione di anchilosi.

Cambiando l'aspetto dell'articolazione

Cambiamenti evidenti compaiono nelle fasi successive. Quindi, l'asse dell'arto interessato è curvo e la stessa regione articolare viene sfigurata: cresce di dimensioni, la forma è brutta modificata.

Tutto ciò indica la distruzione irreversibile dell'articolazione, all'interno della quale non si è formato un nuovo tessuto, non avendo una certa struttura.

Se un tale processo patogeno si è verificato nel ginocchio, significa che il carico e i giunti PlusPlange aumenteranno il carico sulle articolazioni della caviglia, che li danneggerà anche nel tempo.

Le cause dell'artrosi

La patologia può verificarsi sia in una singola articolazione che diffusa a diversi. Questa malattia è meno probabile che si verifichi in giovane età: la vitalità è ancora sufficiente per auto -errori del corpo.

Tuttavia, per tutte le fasce d'età, le cause di influenza nella loro direzione sono: ci sono:

  • interno - alcune malattie, cattive abitudini, nutrizione sbilanciata, ecc.;
  • Injurie esterne, - un fattore professionale.

Le cause interne stanno provocando un cambiamento negativo nei fattori articolari sotto forma di infiammazione articolare. Distinguere tra infiammazioni di varie origine:

  • infettivo (bacchetta intestinale e bacchetta di koch, virus, clamidia, stafilococchi, treponema pallido, ecc.);
  • reumatismo;
  • artrite purulenta;
  • natura autoimmune;
  • gotta;
  • psoriasi.

Inoltre, le cause dell'esposizione interna includono violazioni congenite o acquisite della struttura del tessuto e della malnutrizione della cartilagine, che possono essere associati a:

  • malfunzionamenti e mutazioni genetiche;
  • anomalie di sviluppo intrauterino, comprese lesioni perinatali;
  • vecchiaia;
  • osteoporosi, cioè "lisciviazione" dal tessuto osseo dei componenti degli elementi;
  • disturbi ormonali e sovraccarico, compresa la menopausa;
  • violazioni del normale metabolismo;
  • svantaggio nella nutrizione di vitamine e oligoelementi;
  • malattie che attirano la debolezza muscolare;
  • Intossicazione prolungata interna.

L'aggravamento di molte malattie dello scheletro muscoloscheletrico comporta anche la degenerazione della cartilagine.

Le cause esterne dello sviluppo della malattia sono tali fattori che danneggiano l'articolazione come:

  • frequente ipotermia;
  • dislocazioni;
  • colpi forti;
  • fratture;
  • Iniezioni di menisc;
  • forte attività fisica (sollevamento pesi, per esempio);
  • sport professionistici;
  • Intervento articolare chirurgico.

Grado di artrosi

Secondo le manifestazioni cliniche e il processo di progressione della malattia, si distinguono quattro fasi dell'artrosi:

  1. Artrosi del 1 ° grado, questa è la fase iniziale dell'artrosi, che è caratterizzata da sintomi nascosti sotto forma di cambiamenti negativi nella composizione del fluido sinoviale e l'indebolimento delle fibre muscolari, se appare, solo con sforzo fisico;
  2. L'artrosi del 2 ° grado: questa è già una sensazione di dolore a causa dell'articolazione distruttiva delle ossa e della formazione di osteofiti, la regolazione neurotrofica riflessa è disturbata e appare uno scricchiolio udibile;
  3. L'artrosi del 3 ° grado è caratterizzata da significativi cambiamenti degenerativi nell'articolazione, dalla sua deformazione visibile con la curvatura dell'asse dell'arto, il legamento viene accorciato e l'articolazione diventa patologicamente mobile;
  4. L'artrosi del 4 ° grado è l'anchilosi completa, la contrattura completa e i dolori gravi anche a riposo.

Tutte e quattro le fasi procedono in modo non uniforme: durante il periodo patologico, sono possibili nitide esacerbazioni e momenti di remissione.

Trattamento dell'artrosi

È clinicamente dimostrato che il trattamento e la prevenzione sotto forma di eliminare i fattori provocatori di danno alla cartilagine ialina, sebbene non eliminino la malattia nella fase iniziale, ma fermino il suo sviluppo e ripristinino la funzionalità dell'articolazione.

Fondamentalmente, la malattia della gravità piccola e moderata viene trattata con metodi conservativi. Nel caso di una grave distruzione della cartilagine, che comportava la distruzione delle ossa, è indicato l'endoprotetica chirurgica.

Inoltre, il principio di base nel trattamento è:

  • Un approccio globale che implica l'uso di diversi metodi terapeutici;
  • Intenzionismo, cioè la concentrazione di sforzi sull'eliminazione della malattia che provocano la malattia e le conseguenze.

Trattamento con rimedi popolari

È trattato in modo completo, ma a casa puoi inoltre ricorrere alle ricette di guarigione dei guaritori delle persone che offrono un trattamento efficace dei problemi di salute attraverso erbe e prodotti per l'apicoltura.

Dalle piante usano:

  • foglia di baia sotto forma di decotti, tinture sulla vodka e petrolio appositamente preparato utilizzato esternamente, direttamente nell'area dell'infiammazione;
  • Il trattamento dell'artrosi con miele si è affermato come una pozione locale affidabile, sotto forma di una gomma rimossa l'infiammazione e nutrire la pelle, i muscoli e la cartilagine;
  • Foglia di cavoli - meglio del cavolo bianco - è un po 'impastabile e lo avvolgono con un punto dolente, isolato con un tessuto di lana in cima e tengono tutta la notte;
  • succo di aloe sotto forma di comprime e sfregando sulla pelle;

Aiuta anche con la base di artrosi dell'articolazione del ginocchio: il foglio è ben bandito nel punto dolente, che è isolato per tutta la notte.

Preparati per l'artrosi

Il trattamento farmacologico correlato al metodo classico della terapia è diviso, a seconda della forma di dosaggio utilizzata, nei farmaci:

  • uso esterno, sotto forma di unguento per artrosi, sfregamento, lozioni;
  • iniezioni;
  • pillole per artrosi;
  • Capsule.

Unguenti

L'industria farmacologica produce unguenti medici basati su componenti naturali e altamente attivi:

  • Vishnevsky unguento;
  • Unguento di eparina.

Lo strumento Vesten contenente l'1% di Diclofenac aiuta bene: Voltaren sotto forma di gel viene applicato sulla pelle.

Iniezioni

Le iniezioni non solo per via endovenosa e intramuscolare, ma anche direttamente nell'area del danno, ad esempio, i farmaci del gruppo non steroide, si sono dimostrati molto bene nel trattamento.

Quindi, le iniezioni intraarticolari vengono introdotte nei tessuti articolari danneggiati:

  • Glucocorticoidi che migliorano la nutrizione del tessuto della cartilagine che allevia l'infiammazione e aumentano l'elasticità - diprospan, idrocortisone, ecc.
  • Condroprotettori e analoghi del fluido intraarticolare, - Singiale, carbonio;
  • L'acido ialuronico come lubrificante e analgesico.

Preparazioni sotto forma di compresse e capsule

I condroprotettori così chiamati per l'artrosi contenenti elementi strutturali della cartilagine di ialin sono in terapia medicinale e quindi ripristinandolo.

Questi farmaci sono prodotti sotto forma di compresse e capsule destinate alla somministrazione orale attraverso il tratto gastrointestinale (per via orale). Inoltre, ai pazienti vengono prescritti i FANS -farmaci anti -infiammatori per l'artrosi del gruppo non steroide, fermando il dolore acuto e le esacerbazioni alleviate.

Gli agenti anestetici sono anche usati sotto forma di un blocco di novocaina.

Inoltre prescritte vitamine complesse per l'artrosi.

Dalle droghe naturali di azione locale, si raccomanda la bile medica, applicata sotto forma di comprimenti sulla pelle.

Esercizi per l'artrosi

Esercizi speciali e ginnastica terapeutica (terapia dell'esercizio), il cui complesso dà attività fisica sulla parte malsana del corpo con parsimonia, si sono dimostrati.

Il Dr. Bubnovsky ed Evdokimenko hanno sviluppato i loro complessi di esercizi terapeutici.

Massaggio con artrosi

Molto benefico influisce sul trattamento e il massaggio medico, che migliora la microcircolazione e la nutrizione dei tessuti profondi.

Dieta con artrosi

In questo stato, è importante aderire alla nutrizione corretta e razionale al fine di migliorare leggermente le condizioni del paziente. L'astinenza raccomandata dall'eccesso di cibo, esclusione di grassi animali e cibi fritti.

Quale medico tratta prima di tutto con lamentele di dolore alle articolazioni delle ossa dovrebbe andare al terapeuta. Fu lui che, avendo riassunto la storia del paziente e chiedendogli in dettaglio, darà un rinvio allo specialista ristretto desiderato.

Può essere, a seconda della causa della malattia e del suo tipo, i medici di tali profili come:

  • ortopedico;
  • traumatologo;
  • chirurgo;
  • reumatologo.